Borderline Kişilik Bozukluğu ve Terapisi

Borderline Kışilik Bozukluğu Nedir?

Borderline Kışilik Bozukluğu (BKB), bireyin duygusal dalgalanmalar, yoğun ilişkisel iniş çıkışlar ve benlik algısında istikrarsızlık yaşadığı bir kışilik bozukluğudur. BKB olan bireyler yoğun ve ani duygu değişiklikleri, kendine zarar verici davranışlar, boşluk hissi ve ayrılık kaygısı gibi belirtiler gösterirler. Aynı zamanda idealize etme ve değerden düşürme arasında gidip gelen yoğun ve dengesiz ilişkiler kurarlar.

Borderline Kışilik Bozukluğu ile Bağımlı Kışilik Bozukluğu Arasındaki Farklar

Bağımlı Kışilik Bozukluğu (BKB), bireyin aşırı bağımlı ilişkiler kurma, tek başına karar verememe ve terk edilme korkusu ile karakterizedir. Borderline bireyler yoğun bağlanma ihtiyacı hissetse de zaman zaman ilişkilerinden kaçma davranışı gösterebilirler. Bağımlı kişilerde ise sürekli bir destek arayışı ve ayrılığa tahammülsüzlük gözlemlenir.

Masterson Kuramı'na Göre Yapışmacı ve Uzaklaştırmacı Borderline

James F. Masterson, Borderline kişilik bozukluğunu iki alt türde açıklamaktadır:

1. Yapışmacı Borderline: Bu bireyler yoğun bir bağlanma ihtiyacı hissederler ve terk edilme korkusu ile ilişkilerinde yapışmacı bir tutum geliştirirler. Kendi başlarına karar vermekte zorlanırlar ve sürekli onay arayışındadırlar. Terk edilme ihtimali bile onlar için yoğun bir kaygı oluşturur.

2. Uzaklaştırmacı Borderline: Bu bireyler ise yoğun bağlanma ihtiyacı hissetmelerine rağmen, duygusal olarak yaklaşımdan kaçınırlar. Bağlanma onlar için tehdit edici bir unsur haline gelir ve ilişkilerinde mesafe koyma, kaçınma davranışları sergileyebilirler.

Aktarım Odaklı Psikoterapinin Borderline Kışilik Bozukluğunu Açıklaması

Aktarım Odaklı Psikoterapi (Transference-Focused Psychotherapy, TFP), Otto Kernberg tarafından geliştirilmiş olup, borderline kişilik bozukluğunun temelindeki kimlik bölünmüs ve dağınık yapısını hedef alır.

TFP'ye göre BKB'li bireylerin kişilik yapısı, "iyi" ve "kötü" nesne temsillerinin birleşememesiyle ilgilidir. Terapide hastanın terapistle yaşadığı aktarım ilişkisi üzerinden, kişiliğini bütünleştirmesi amaçlanır.

Borderline Kışilik Bozukluğu ve Savunma Mekanizmaları

1. Bölme (Splitting): Kişi, insanları ya tamamen iyi ya da tamamen kötü olarak algılar.

2. Yansıtma (Projection): Kendi kabul edemediği duygu ve düşüncelerini başkalarına yansıtma.

3. Yansıtmalı Özdeşim (Projective Identification): Kişi, kendi iç dünyasındaki duyguları başkalarına yükleyerek, onların bu şekilde davranmasını sağlar.

4. Gerçeklikten Kaçınma: Gerçeklikle başa çıkamadığı durumlarda hayal dünyasına sığınma.

Masterson Ekolü ve Aktarım Odaklı Psikoterapinin BKB Tedavisindeki Yaklaşım Farklılıkları

• Masterson Ekolü, borderline bireylerin temel probleminin ayrışma ve bireyselleşme sürecindeki eksiklikler olduğunu söyler. Terapide, bireyin kendine yetebilmesi ve ayrı bir kişilik geliştirmesi desteklenir.

• Aktarım Odaklı Psikoterapi (TFP) ise, kişinin içselleştirdiği "iyi" ve "kötü" nesne temsillerini entegrasyon yoluyla iyileştirmeye çalışır. Terapist, hastayla olan ilişkisinde bu bölünmüş nesne temsillerini görünür kılıp, hastanın farkındalığını artırmayı hedefler.

Sonuç olarak, her iki terapi yöntemi de BKB tedavisinde etkili olmakla birlikte, Masterson bireyselleşmeye odaklanırken, TFP kişilik yapısının entegrasyonuna ağırlık verir.

Kadıköy'de Borderline Kışilik Bozukluğu Tedavisi Kadıköy'de borderline kişilik bozukluğu, borderline tedavisi ve psikoterapi alanında uzman desteğimizle yanınızdayız. Borderline kişilik yapılanmasının ürettiği sorunlarla başa çıkmak için bizimle iletişime geçebilirsiniz.